Opinto-opas

Tavoitteet

Opintojakson suoritettuasi tiedät:
* terveydenhuollon ammattihenkilön velvollisuudet laatia, säilyttää ja pitää salassa potilasasiakirjatpotilasasiakirjojen laatimista ja säilyttämistä
* tietosuojaa ja tietoturvaa koskevasta lainsäädännöstä tulevat ohjeet ja vaatimukset.
* kuinka kirjataan potilasasiakirjoista laadittujen säädösten mukaisestiterveydenhuollon tietojärjestelmiin ja hoitotyöhön liittyvät tietoturva- ja tietosuojavaatimukset
*Osaat selittäähoitotyön päätöksentekoprosessin vaiheet ja soveltaa niitä harjoitustehtävissä.kansallisen hoitotyön kirjaamisen mallin ja käyttää sitä hoitotyön kirjaamisessa.hoitoisuuden perusperiaatteet
*Osaat käyttäärakenteista sähköistä tietojärjestelmää hoitotyön kirjaamisessa.
*Osaat kuvataterveydenhuollon tiedonhallintaa ja sen merkitystä hoitotyölle ja potilaalle
*.Osaat tunnistaa ja arvioidasähköisen asioinnin ja verkkohoitotyön mahdollisuuksia ja osaamisvaatimuksia hoitotyössä.
*Osaat arvioidahoitotyön suunnitelman sisältöä ja käyttää arviointimittariaosaat arvioida hoitotyön toteuttamista tietoturvallisesti

Sisältö

Potilasasiakirjojen laatimisesta ja säilyttämisestä annetut säännökset ja niiden merkitysHoitotyön päätöksentekoprosessiHoitotyön suunnitelman laatiminen ja dokumentointi hoitokertomukseenFinCC -luokituskokonaisuus ja sen käyttöHoitotyön yhteenvedon tekeminenHoitotyön suunnitelmien arvioinnin työkalut (Hoitotyön suunnitelman arviointimittari)HoitoisuusHoitotyön tiedonhallinta on ja sen merkitys on hoitotyössäTietosuojan ja tietoturvan ylläpitäminen ja kehittäminenNäyttöön perustuvien ohjeiden ja suositusten hyödyntäminen hoitotyössäSähköinen asiointi ja verkkohoitotyö terveydenhuollossaAsiakkaan ja työntekijän osaamisvaatimukset sähköisessä asioinnissa

Oppimateriaalit

Asetus potilasasiakirjoista 3/2009.Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä. Voimaan 4/2009.Asetus terveydenhuollon ammattihenkilöstä 564/1994.FinCC-luokituskokonaisuus, versio 3.0.Jauhiainen, A. Tieto- ja viestintätekniikka tulevaisuuden hoitotyössä. Asiantuntijaryhmän näkemys hoitotyön skenaarioista ja kvalifikaatioista vuonna 2010. Kuopion yliopisto. Saatavissa: http://www.uku.fi/vaitokset/2004/isbn951-781-952-8.pdfLaki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/2007, muutos 733/2007.Laki terveydenhuollon ammattihenkilöstä 559/1994.Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992, muutos 653/2000.Liljamo P, Kaakinen P, Ensio A. Opas FinCC- luokituskokonaisuuden käyttöön hoitotyön sähköisen kirjaamisen mallissa.2008.Potilasasiakirjojen laatiminen ja käsittely. Opas terveydenhuollolle. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2012:4.Saranto K., Ensio A., Tanttu K., Sonninen AL. 2008. Hoitotietojen systemaattinen kirjaaminen. WSOY. Porvoo, ISBN: 978-951-0-34133-9.Kansalliset potilaskertomuksen käyttöön liittyvät oppaat ja suositukset.Hoitotietojen kirjaamiseen liittyvät ajankohtaiset artikkelit, tutkimukset ja tietokannatMuu myöhemmin ilmoitettava materiaaliVerkkomateriaalit: Potilastiedon arkiston käyttöönoton käsikirja http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/85 Potilastiedon arkiston verkkokoulu http://www.kanta.fi/Arkistokoulutus/story.html KELA:n verkkokoulu tietosuojasta ja tietoturvasta http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/tietoturva.html

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

opiskelijan työmäärä 3 op x 27 h = 81 hlähiopetus: asiantuntijaluennot ja tentti 13 hharjoitustunnit 12 hverkkotehtävien tekeminen 8 hyhteisöllinen pienryhmätyöskentely 8 hitsenäinen opiskelu 40 h

Arviointiasteikko

H-5